腹泻诊疗韩英2017观点

1 (p1): 准确把握腹泻的定义及病因分类是腹泻诊疗的前提
1 (p1-1): 1.急性腹泻的定义
1 (p1-2): 2.慢性腹泻的定义
2 (p1-3): 3.识别“假性腹泻”，去伪存真
4 (p1-4): 4.腹泻的病因分类
7 (p2): 感染性腹泻仍是急性腹泻的常见病因
7 (p2-1): 5.感染性腹泻时粪便的性状、色泽、量及排便频度有助于判别是小肠或结直肠感染，还是哪类微生物感染
8 (p2-2): 6.感染性腹泻时根据临床表现可以判断其致病微生物，对于临床诊疗非常有帮助
10 (p2-3): 7.急性腹泻时，依据患者的临床症状和查体所见（体征）可以判断脱水程度，争取时间，积极采取措施
10 (p2-4): 8.为明确致病微生物需要进行微生物学检测时，了解不同微生物的特性及其最佳培养方法有助于获得确切的微生物学证据
12 (p3): 如何鉴别肠易激综合征与其他原因导致的慢性腹泻
12 (p3-1): 9.罗马Ⅳ标准明确了肠易激综合征诊断的框架，适用于与其他器质性疾病相鉴别
15 (p3-2): 10.满足肠易激综合征诊断标准且没有警示征兆的患者不需要进一步检查
15 (p3-3): 11.肠易激综合征治疗措施的个体化、合理选择药物及综合应用是消除患者顾虑，改善症状，提高生命质量的关键
22 (p4): 食物在慢性腹泻发病机制中的作用应予关注
22 (p4-1): 12.某些特定的食物成分可能引发或加剧慢性腹泻，详细询问饮食情况及其相关病史非常重要
23 (p4-2): 13.食物不耐受是引发慢性腹泻的重要原因，是“人类健康的隐形杀手”
24 (p4-3): 14.食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病，血清抗体检测有助于判别患者对哪些食物不耐受
26 (p4-4): 15.食物不耐受的防治以去除病因为主（特异性治疗），临床上还应注意区别食物不耐受与食物过敏
28 (p5): 碳水化合物吸收不良导致慢性腹泻，应注意查找病因
28 (p5-1): 16.乳糖不耐受引发的慢性腹泻并不少见，需要给予应有的重视
30 (p5-2): 17.FODMAP导致的腹泻近年来引发关注
31 (p6): 吸收不良综合征仍是慢性腹泻不容忽视的病因
31 (p6-1): 18.吸收不良综合征按受累部位和发病机制分类
33 (p6-2): 19.吸收不良综合征按吸收不良的营养物质分类
33 (p6-3): 20.小肠细菌过度生长综合征是导致慢性腹泻的重要原因
34 (p6-4): 21.吸收不良综合征临床表现依病因不同表现多样化
37 (p6-5): 22.吸收不良综合征诊断要重视病史及体检
37 (p6-6): 23.实验室检查是了解何种物质吸收不良及评定吸收不良综合征的病因或部位的重要依据
44 (p6-7): 24.吸收不良综合征的治疗应该在针对病因治疗基础上综合治疗
47 (p7): 乳糜泻的认知不断深化，慢性腹泻患者应注意筛查及鉴别诊断
47 (p7-1): 25.中国不同人群乳糜泻易感基因频率分布有差异
50 (p7-2): 26.乳糜泻源于环境因素、遗传素质和免疫反应三者共同作用
52 (p7-3): 27.乳糜泻临床表现多样化，临床容易误诊/漏诊
55 (p7-4): 28.乳糜泻的临床检测进展
57 (p7-5): 29.内镜/胶囊内镜检查在乳糜泻诊断/评估中的作用
58 (p7-6): 30.组织学活检标本的采集
59 (p7-7): 31.组织病理学诊断是金标准
60 (p7-8): 32.无活检（无组织学检查）诊断的可行性
61 (p7-9): 33.对诊断为乳糜泻的患者应加强随访，动态评估
62 (p7-10): 34.乳糜泻治疗的唯一有效方法是限制麦胶摄入
64 (p7-11): 35.治疗无应答乳糜泻及难治性乳糜泻的临床处置
66 (p8): 显微镜下结肠炎是慢性腹泻的病因之一
66 (p8-1): 36.显微镜下结肠炎的定义及分类
67 (p8-2): 37.显微镜下结肠炎的流行病学研究表明，近年来显微镜下结肠炎发病率有明显上升趋势
68 (p8-3): 38.显微镜下结肠炎的组织病理学是诊断的金标准
68 (p8-4): 39.显微镜下结肠炎的病因和发病机制目前尚不清楚
69 (p8-5): 40.药源性因素与显微镜下结肠炎的相关性是近年来的热点话题
71 (p8-6): 41.显微镜下结肠炎的临床表现和实验室检查仅供参考
72 (p8-7): 42.显微镜下结肠炎临床诊断思路及诊断要点：病理检查是金标准
73 (p8-8): 43.显微镜下结肠炎的治疗——推荐2016年美国胃肠病学会制定的显微镜下结肠炎医疗管理指南
76 (p9): 导致慢性腹泻的医源性因素
76 (p9-1):…